Diverticulite: Dieta, Sintomas, Tratamento, Alimentos a Evitar

Diverticulose é uma condição na qual a camada interna do intestino grosso ou do cólon se projeta (hérnia) através da camada muscular externa. Essas 'bolsas' são chamadas divertículos.

Diverticulite é o termo para inflamação e infecção em um ou mais divertículos.

Diz-se que uma pessoa com diverticulose (condição) e talvez diverticulite (inflamação) também doença diverticular.

Sintomas, causas, tratamento e diverticulose

Os divertículos ocorrem em um cólon enfraquecido pela idade quando o aumento da pressão dentro do cólon (geralmente devido à constipação) causa pequenas bolsas de fraqueza em forma de ervilha na parede intestinal.

A chance de desenvolver divertículos aumenta com a idade, de modo que, aos 50 anos, entre 20 e 50% de todas as pessoas terão alguns divertículos, e aos 90 anos praticamente todos terão.

Sintomas

A diverticulose geralmente não apresenta sintomas, portanto a maioria das pessoas não percebe que a possui. No entanto, algumas pessoas experimentam cãibras, espasmos, constipação e dor.

Tratamento

O alívio da constipação, principalmente pelo aumento de fibras na dieta, pode reduzir os problemas associados à diverticulose. Se cãibras, inchaço e constipação são um problema, o médico pode prescrever um curso curto de analgésicos. No entanto, muitos medicamentos fazem com que o cólon esvazie, um efeito colateral indesejável para pessoas com diverticulose.

Sintomas, causas, tratamento e diverticulite

Uma pessoa com diverticulose pode ter diverticulite quando resíduos e bactérias ficam presos em uma bolsa (divertículos).

Esse bloqueio interfere no suprimento de sangue para a área e a infecção ocorre.

O tecido fica inflamado ou infectado e, em casos graves, pode até se romper. Um ataque de diverticulite pode resultar em febre, dor e sensibilidade ao redor do lado esquerdo do abdome inferior.

Sintomas

A infecção e irritação de tecidos próximos no abdômen podem causar espasmos nos músculos abdominais. Cerca de 25% de todos os pacientes com diverticulite terão algum sangramento retal, embora isso raramente se torne grave. A diverticulite tem três vezes mais chances de ocorrer no lado esquerdo do intestino grosso, e os homens têm três vezes mais chances que as mulheres de sofrer de diverticulite.

Tratamento

O tratamento para diverticulite concentra-se em 3 áreas.

• Limpando a infecção e inflamação com antibióticos.
• Descansar o cólon com uma dieta líquida mais um analgésico ou uma droga como a propantelina (Pro-Banthine) para controlar espasmos musculares.
• Prevenir ou minimizar complicações com a dieta adequada.

Ataques agudos ou repetidos com dor intensa ou infecção grave podem ser graves o suficiente para exigir uma internação hospitalar e possivelmente cirurgia.

Recomendações sobre dieta rica em fibras

Dieta rica em fibras para doença diverticular

Esta dieta de diverticulite é uma dieta rica em fibras para gerenciar a diverticulose e reduzir os efeitos da diverticulite. O aumento de fibra (a American Dietetic Association recomenda 20 a 35 gramas por dia, incluindo 6-8 gramas de fibra solúvel) neste plano de dieta para diverticulite produz mais volume nas fezes, reduzindo a pressão no cólon e ajudando na eliminação mais regular e completa de resíduos, impedindo assim a formação de divertículos adicionais.

Aumente gradualmente o consumo de fibra em sua dieta - o aumento rápido da fibra pode resultar em gases, cólicas, inchaço ou diarréia.

Há benefícios de ter diferentes tipos de fibra em uma dieta equilibrada de diverticulite:

• Ajuda a proteger contra o câncer de cólon e reto.
• Auxilia na prevenção de doenças cardíacas e vários outros problemas de saúde.
• Alimentos que contêm fibras também tendem a incluir nutrientes como vitaminas A, C e E, além de selênio, que é útil no combate ao câncer.

Aumentar fluido e fibra

Qualquer pessoa com diverticulite que aumente a ingestão de fibras sob este plano de dieta para diverticulite, deve beber pelo menos 1,5 litros (3 litros) por dia. A fibra insolúvel precisa de líquido para formar fezes que são facilmente passadas.

O conselho médico pode ser tomar diariamente um suplemento de fibra, como Metamucil (para fibras solúveis do psyllium), e usar uma pasta para reduzir o colesterol ou margarina contendo esteróis vegetais. Os suplementos de fibra fornecem cerca de 2 a 3,5 gramas de fibra por colher de sopa, que é misturada com um quarto de litro de água antes de consumir.

As sementes devem ser comidas?

Até recentemente, muitos médicos sugeriam evitar alimentos com pequenas sementes porque acreditava-se que as partículas pudessem se alojar nos divertículos e causar inflamação. No entanto, este é agora um ponto controverso e nenhuma evidência apóia esta recomendação.

As sementes de tomate, abobrinha, pepino, morango e framboesa, bem como sementes de papoula, que fazem parte da dieta da diverticulite, geralmente são consideradas inofensivas.

Diretrizes da dieta para diverticulite

Alimentos para comer

Alimentos a evitar

Quaisquer alimentos difíceis ou difíceis de digerir, como;

• nozes
• milho
• cascas de pipoca
• sementes de girassol
• sementes de abóbora
• sementes de cominho
• sementes de Sesamo

Alimentos questionáveis

• alimentos fibrosos como batata doce
• morangos
• kiwis
• framboesas
• Amora silvestre

Veja também

Esta página não se destina a diagnosticar ou tratar doenças. Consulte um profissional médico se tiver os sintomas listados ou antes de iniciar as diretrizes alimentares sugeridas nesta página.

Por Mizpah Matus B.Hlth.Sc (Hons)

Referências
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• Ferzoco, L.B., Raptopoulos, V., Silen, W. (1998). Diverticulite aguda. New England Journal of Medicine, 338 (21), 1521-1526. ligação

Última revisão: 21 de janeiro de 2018